학 비 지 원 신 청 서

성명		접 수 번 호
연락처		생 년 월 일
주 소
신청전형	□ 일반대학 □사이버대학·한국방송통신대학
교육기관	▪ 주소 :
	▪ 대학명 :		▪ 학과명 :
	▪ 학년 :
	▪ 연락처 :
지원신청금액	원
계좌번호	[ 은행]
지원여부 (2025년)	□ 직업훈련 □ 고향나들이
비고	출신국(국적): 타 지역 센터 학비 지원 신청 여부: □ 신청 □ 미신청

상기와 같이 결혼이민자 대학 학비를 신청합니다.

2025.      .      .

신청인            (인)