방학 중 맞벌이가정 점심도시락 안내 사항

1. 동작구 가족센터 홈페이지-공지사항에서

지원신청서 및 구비서류에 대한 안내를 받아 보실 수 있습니다.

▶ https://m.site.naver.com/1YZ7u

2. 1월 11일(일)까지 구비서류와 자부담비/ 배달비를 입금 해 주시기

바랍니다. 개인정보 보호를 위해 구비서류는 이메일로 받습니다.(미제출 시 선정취소)

※ 구비서류

[공통서류]

① 방학 중 맞벌이가정 점심도시락 지원 신청서

➁ 개인정보 및 촬영 등의 수집ㆍ이용ㆍ제3자 제공 동의서

➂ 주민등록등본

▷ 맞벌이가정

: 재직증명서, 건강보험료자격득실확인서, 사업자등록증 등 中 1개 이상 (부모 모두 제출)

▷ 구직 중인 경우

: 구직확인서 등

※ 개인정보서류는 사업 종료 후 폐기합니다.

3. 구비서류는 작성 후  djfc3301@naver.com로 발송 해 주세요.

4. 자부담비 / 배달비 입금 계좌

은행명 : 우리은행

계좌번호 : 1005301849867

예금주 : 동작구가족센터

입금자명 : 신청자 이름

※도시락 이용일당 1,000원/건

※가정배달 신청 시 1회 배송 건마다 4,000원(이용일당) 추가 납부 필요

예1) 한 가정에 아동 1명  신청 시

도시락 15일 + 가정배달 15일 신청 -> 총75,000원 납부

· 도시락비  15일 × 1,000원(15,000원) + 배달비 15일 × 4,000원(60,000원)

예2) 한 가정에 아동 2명 신청 시

도시락 15일 + 가정배달 15일 신청 -> 총90,000원 납부

· 도시락비  15일 × 1,000원(15,000원) × 2 + 배달비 15일 × 4,000원(60,000원)

5. 신청서 및 동의서 서명은 꼭! 자필 서명으로 작성해주세요.

*작성 후 djfc3301@naver.com 이메일 발송

방학 중 맞벌이가정 점심도시락 지원 신청서

신청인 (보호자)	성명(생년월일)											거주행정동
	주소																	연락처
신청 사유	[ ] 맞벌이가정 [ ] 한부모가구 구직활동자 [해당 / 미해당]											공동현관 비밀번호 (가정배달시 필요)
대상 아동	성 명					생년월일				성별				학 교								학 년			반
신청일	총 ( )회 신청 ※ 가정배달시간 : 10시-12시30분 (상황에 따라 가정별 배달시간 변동 가능) (최대 15일 신청 가능) ※ 취소 및 환불은 7일 전에 한해 가능합니다. ※ 기간 중 15일 선택하셔서 수령방법에 √ 체크를 해주세요.
	1/15 (목)	1/16 (금)	1/19 (월)	1/20 (화)	1/21 (수)		1/22 (목)	1/23 (금)	1/26 (월)		1/27 (화)		1/28 (수)		1/29 (목)	1/30 (금)	2/2 (월)		2/3 (화)	2/4 (수)	2/5 (목)		2/6 (금)	2/9 (월)		2/10 (화)	2/11 (수)
동주민센터 수령
동주민센터 방문식사
가정 배달
비 고 (식품 알러지가 있는 경우 작성)
본인부담금	※도시락 이용일당 1,000원/건 ※가정배달 신청 시 1회 배송 건마다 4,000원(이용일당) 추가 납부 필요 예) 도시락 15일 + 가정배달 15일 신청 -> 총75,000원 납부 · 도시락비 15일 × 1,000원(15,000원) + 배달비 15일 × 4,000원(60,000원)
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 방학중 맞벌이 도시락 지원사업을 신청합니다. 년 월 일 신청자 성명 : (서명) 동작구가족센터장 귀하

유의사항	※ 꿈나무카드 이용자 제외 ※ 구비서류는 신청 접수 후 추첨을 통해 선정된 가정에 한해 별도로 요청드립니다. ※ 식단은 재료 수급 등의 사유로 변경될 수 있습니다. ※ 직접 수령하지 않을 경우 도시락은 폐기되며, 당일 취소 시 자부담금은 환불이 불가합니다. ※ 취소 및 환불은 이용일 기준 7일 전까지 가능하며, 이후 취소는 환불이 불가합니다. ※ 한파주의보, 대설주의보 등 기상악화로 인한 배달이 지연될 수 있음 📌 알레르기 및 식품 관련 유의사항 ※ 본 도시락은 계란, 우유, 밀, 대두, 땅콩, 생선류 등 다양한 식재료를 포함할 수 있으며, 개인의 식품 알레르기 여부는 보호자가 스스로 확인하셔야 합니다. ※ 알레르기 유발 식품 섭취로 인한 문제 발생 시 주관기관 및 도시락 제공 기관은 책임지지 않습니다.

개인정보 및 촬영 등의 수집ㆍ이용ㆍ제3자 제공 동의서

동작구에서는 「방학 중 맞벌이가정 도시락 지원」사업과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용·제3자 제공을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크·서명하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보(본 지원 신청서 및 추천서 기재사항) 수집 및 이용 동의

① 수집 및 이용목적 : 방학 중 맞벌이가정 도시락 지원 사업 대상자 확인 및 서비스 제공 등

② 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 학교, 학년, 반, 주소, 연락처, 이메일, 보호자 성명 및 연락처, (환불 요청 시 사전연락 후) 계좌번호

③ 보유 및 이용기간 : 수집일로부터 1년 (서비스 종료 후 수요조사 등 활용)

□ 개인정보 수집·이용에 동의합니다.     □ 개인정보 수집·이용에 동의하지 않습니다.

2. 영상ㆍ사진촬영 및 음성녹음의 수집ㆍ이용 동의

① 수집 및 이용목적 : 방학중 맞벌이가정 도시락 지원에 대한 기록 및 홍보

② 수집하는 개인정보의 항목 : 영상, 사진, 녹취파일상 개인정보

③ 보유 및 이용기간 : 수집일로부터 1년

□ 개인정보 수집·이용에 동의합니다.     □ 개인정보 수집·이용에 동의하지 않습니다.

3. 개인정보의 제3자 제공 동의

① 목    적 : 방학중 맞벌이가정 도시락 지원 사업 대상자 확인 등 운영 및 서비스 제공 관련

② 위탁하는 개인정보의 항목 : 신청자의 성명, 수령자 성명, 생년월일, 주소, 연락처 등

③ 위탁대상 기관 : 대한민국동작 주식회사

④ 보유 및 이용기간 : 서비스 종료시 까지

□ 개인정보 수집·이용에 동의합니다.     □ 개인정보 수집·이용에 동의하지 않습니다.

4. 개인정보 수집, 이용 및 위탁에 대한 미동의 안내

본 「방학 중 맞벌이가정 도시락 지원」 대상자의 법정대리인(보호자)은 본 개인정보 수집, 이용 및 위탁에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의 거부 시 방학 중 맞벌이가정 도시락 지원 사업 참여가 불가함.

※ 위의 개인정보에 대해서는 개인정보보호법에 따라 보호되며 영리목적으로 활용되지 않습니다.

※ 개인정보 수집(기관)은 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 개인정보를 이용하지 않습니다.

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인(보호자)의 동의가 필요합니다.

년     월    일

신청대상자 성명 :

법정대리인(보호자) 성명 :                  (서  명)

동작구가족센터장 귀하