통번역 활동비 지급확인서

(개인정보 수집․이용․제3자 제공 동의서)

■ 개인정보

성명	주민등록번호	계좌번호(은행명)	내용	지급액(원)	비고

※ 수당 등 지급은 상기 계좌로 활동 종료 후 관련 세액을 공제한 금액이 지급됩니다.

※ 수당은 경남다문화가족지원센터 내부 규정에 의거 하여 산정되며, 자세한 산정 내역은 담당자에게 추가 문의하실 수 있습니다.

※ 본인명의의 계좌 외에는 사용하실 수 없습니다.

■ 개인정보의 수집·이용에 관한 동의

개인정보의 수집 및 이용목적	경상남도가족센터 통번역 활동
수집하는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호, 계좌번호, 은행명
개인정보 보유 및 이용기간	5년
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 사례비 지급이 불가능할 수 있습니다.
※ 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집이용)의 규정에 의거 하여 본인의 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? ■ 동의함 □ 동의하지 않음 ※ 국세기본법 시행령 제68조(민감정보 및 고유식별정보의 처리)의 규정에 의거 하여 본인의 고유식별정보를 제공할 것을 동의하십니까? ■ 동의함 □ 동의하지 않음

■ 개인정보의 제3자 제공에 관한 동의

개인정보를 제공 받는 자	국세청, 경상남도
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적	세금신고, 사업 수행 관련 증빙서류 제출
제공되는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호, 계좌번호, 은행명
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	보유기간 : 해당 기관 규정에 따른 기간 이용기간 : 해당 서비스가 제공되는 기간
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 사례비 지급 및 세금신고 등이 불가능할 수 있습니다.
※ 개인정보보호법 제17조(개인정보의 제공)의 1항 규정에 의거 본인의 개인정보를 제3자에게 제공할 것을 동의하십니까? ■ 동의함 □ 동의하지 않음

■ 개인정보 취급자의 연락처 : 경상남도가족센터 업무담당자(055-716-2379)

2025년    월    일

동의인 :                   (서명 또는 도장)

경상남도가족센터장 귀중