신한은행과 함께하는 여성한부모 취업역량강화 지원사업 ‘내 일(job)을 더 새롭게’

신  청  서

신청자정보	성 명			생년월일
	연 락 처			구 분	미혼 이혼 사별
	주 소			이 메 일
	학력사항	중학교 고등학교 사이버대학교 학점은행제 전문대 4년제대 대학원
	학업현황	대학(원)입학예정 재학 휴학 졸업
	부양가족	없음 있음 ( 명 / 관계: 부 모 조부모 형제·자매 기타 _________ )
	자녀정보	이 름		성별	남 여
		생년월일	년 월 일	만 나이
		학 교	초등학교 중학교 고등학교 대학교 학년
	참여경로	동방사회복지회 맘카페 동방사회복지회 홈페이지 또는 SNS 기관(시설)의 추천 (시설명 : ) 타기관 SNS ( ) 기타 ( )
	취업여부	미취업 아르바이트 계약직 정규직
		취업	직종 :	근로기간 :
		자영업	업종 :	창 업 일 :
	생활환경	정부지원	기초생활수급 저소득한부모 차상위계층 기타 ( )
		주거형태	자가 전세 월세 LH임대 SH임대 시설 기타 ( )
서비스신청정보	신청사유	가정경제□양육상황, 신청동기 등의 내용으로 구체적으로 작성해주세요. 다음 페이지로 넘어가도 괜찮습니다. ※ 지원 주의사항 9월 8일 이후에 시작되는 교육만 지원 가능 최종결과 개별 문자 예정 (미선정 사유는 공개하지 않습니다.) 메일 접수 시 : [이름] - 자립지원 (삭제 후 검은색으로 신청사유를 작성하십시오)
상기 본인은 위와 같이 동방사회복지회 ‘내 일(job)을 더 새롭게’ 참여를 신청합니다. 신청일 : 2025년 월 일 신청인 : 서명

교 육 계 획 서

경력사항
경력사항	기간		근무처				업무내용
자격증 및 교육수료 취득사항	취득날짜		자격증 및 교육수료명				발행처
교육정보
※ 주의사항 (1인 최대 100만원) - 교육계획서에 제출한 교육기관만 지원 가능 9월 8일 ~ 11월 28일(금)까지 교육이수 완료되어야 함
신청과정	국가 및 민간 자격증 과정 마케팅 및 창업 역량강화 기타교육
교육기관명				교육기관 주소
교 육 명				교육일정
자격증시험일
예 산	지원내용(교육명)	지원요청금액			자부담			금액
		원			원			원
	합계							원
증빙여부	(세금)계산서 현금영수증 온라인 카드결제
	※ 교육기관에 증빙 가능 여부 파악 후 체크, 증빙이 안 될 경우 지원 불가합니다. (중복체크 가능)
교육활용계획
교육활용 및 자립계획	교육이수를 통한 자립계획, 앞으로의 목표 등의 내용으로 구체적으로 작성해주세요. 다음 페이지로 넘어가도 괜찮습니다.

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개인정보 수집·이용 항목	수집 및 이용 목적	보유기간
성명, 연락처, 주소, 생년월일, 혼인정보, 자녀정보, 취업여부, 생활환경	- 서비스 제공 대상 자격여부 확인 - 여성한부모지원사업 결과보고 및 홍보, 활용 - 여성한부모지원사업 사례연구 기초자료	서비스 종료 후 10년

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제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
사회복지공동모금회 동방사회복지회 신한은행	여성한부모지원사업 대상선정 공정성 판단 결과보고	성명, 생년월일, 주소, 서비스내용, 자녀정보	서비스제공기간

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본인은 교육과정 수료 후 프로그램 홍보 및 성과 관리를 위해 후기 사진과 자격증(수료증) 사본 제출에 동의하며, 제출한 활동일지·사진·사례는 기관의 내부 보고서 및 결과자료에 활용될 수 있습니다.

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년 월 일
본인	성명 (서명 또는 인)

(정보주체가 만 14세 미만 아동, 피성년후견인, 피한정후견인 등)

동방사회복지회 귀하