[붙 임] 어린이 5종경기 참가 신청서

(접수처 보관용)

접수번호

접수일시

이태원2동 어린이 5종경기 참가 신청서

성    명

(참가아동)

성   별

남 ․ 여

주민등록번호

주    소

※주민등록 주소 기준

연 락 처

학  교

학  년

※ 보호자(동반자)가 있을 경우 아래 필수 기재 요청(행사지역은 군사지역으로 미기재시 동반자 출입 불가)

행사장 규모 등을 고려하여 참가자, 동행자 포함 최대인원 4명 제한

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구분	동행자 1	동행자 2	동행자 3
보호자명
생년월일
연락처

개인정보 수집 ․ 이용 동의서

본인은「개인정보보호법」 제15조(개인정보의 수집․이용)에 의거 노래자랑 참가신청에 있어서 아래 사항의 개인정보 수집․이용에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

- 어린이 5종경기 참가신청자 보험가입 및 행사지역 출입 대상자 관리를 위한 정보제공

2. 수집ㆍ이용하려는 개인정보의 항목

- 필수항목 : 참가자(성명, 주민번호, 주소, 연락처), 동행자(성명, 생년월일, 주소, 연락처)

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 2025년 12월까지

4. 위 사항에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시에는 어린이 5종경기 참가신청이 제한됩니다.

※ 개인 정보 수집․이용에 동의하시겠습니까?  □ 동의합니다.  □ 동의하지 않습니다.

2025년   월   일        신  청  인 :             (인)

------------------------ 절  취  선 -------------------------------------------------------------

(신청자용)             ※ 9. 17.(수) 신청자 중 참가 확정자에게 별도 문자 안내 예정

접수번호	접수일시	이태원2동 어린이 5종경기 접수증
성 명			성 별	남 ․ 여
			주민등록번호
주 소	※주민등록 주소 기준
동행인원